TESPA 入會申請書 (團體)

 

(1) 會員類別 *

團體會員 

(2) 機構名稱 *

(3) 機構英文名稱

(4) 機構負責人 *

(5) 機構連絡人 *

(6) 統一編號 *

(7) 電話 *

(8) 傳真

(9) 團體代表人中文姓名 *

(10) 團體代表人英文姓名

(11) 性別 *

先生  女士

(12) 現職 *

(13) 學歷 *

(14) 經歷 *

(15) 身分證字號 *

(16) 生日 *

(17) 住址 *

(18) Email *

(19) 手機 *

(20) 市話 *